Presentación
La
situación crítica que se vivía en la década
de los años 80 en los países latinoamericanos, se vio
agravada por su deuda externa. Ella se estimaba a finales de los años
90 en más de 700 mil millones de dólares. Pagarla implicaba
para cada país disponer de más de la mitad de su Producto
Interno Bruto -PIB-, y en consecuencia desatender las obligaciones
en materia de educación, salud y demás obligaciones
a cargo de los Estados.
Una
y otra situación obligó a los gobiernos a hacer ajustes
que se anunciaron costarían "sudor y lágrimas".
Los organismos internacionales: FMI, OMC, BM, etc., estipularon las
medidas que deberían tomarse, todo acolitado desde los mismos
gobiernos y bajo las políticas neoliberales que se venían
poniendo de moda y prometiendo lo indecible.
La salud fue una de las áreas escogidas para aplicarle ajustes,
por encontrar en ella que más del 70% de su gasto va a servicios
personales y que la reposición tecnológica y la adecuación
y mantenimiento de áreas físicas, también representaban
un rubro importante, y todo ello bien podía ser asumido por particulares,
a cambio de una excelente promesa económica.
Todo fue fácil de argumentar, pues se daba como cierta la ineficiencia
de las entidades públicas de salud, la mala disposición
de los trabajadores para acogerse a las medidas de flexibilización
de la mano de obra y las bajas coberturas de los programas asistenciales.
Bueno, y hénos aquí. Cerca de doce años después
de iniciada la reforma a la salud en Colombia, y como respuesta a los
cambios efectuados, registramos lo publicado por la Revista Panamericana
de Salud Pública en el número de marzo de 2005, en el
artículo titulado "Las reformas neoliberales del sector
de la salud: Déficit gerencial y alineación del recurso
humano en América Latina", que dice: "Los sistemas
de salud de América Latina no son más equitativos, más
eficientes, ni de mejor calidad que antes de las reformas".
Este libro, que corresponde a las editoriales que por seis años
sobre la temática ha publicado mensualmente el periódico
El Pulso, se circunscribe a cotejar con la vida cotidiana y en el campo
de la salud, el resultado de los diferentes aspectos que pública
y solemnemente anunció la reforma.
Julio
Ernesto Toro R.
Director General
Hospital Universitario San Vicente de Paúl
|